工伤认定后医保赔付手续是怎样的?
一、工伤认定后医保赔付手续是怎样的?
1、发生工伤的,需要先到劳动部门进行工伤认定。根据工伤认定的结果要求单位按照工伤条例赔偿损失。如果单位不认定工伤的,建议直接申请劳动仲裁维护自己的权利,具体的赔偿标准可以委托律师计算。2、如果工伤保险中医疗费用已经全额赔付了,并且医疗费用的收据已经收走了,那就不能再报了。否则可以用复印件补报差额。3、定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据。医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用。经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。
二、申请工伤认定的期限是多久?
职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。遇特殊情况,经报劳动保障行政部门同意,申请时限可以适当延长。”“用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的,工伤职工或者其直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接向用人单位所在地统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。
三、工伤医疗费用由谁承担?
因工伤发生的下列费用,按照国家规定从工伤保险基金中支付:1、治疗工伤的医疗费用和康复费用;2、住院伙食补助费;3、到统筹地区以外就医的交通食宿费;4、安装配置伤残辅助器具所需费用;5、生活不能自理的,经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费;6、一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴;7、终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性医疗补助金;8、因工死亡的,其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金;9、劳动能力鉴定费。综上所述,经过工伤认定,职工可以针对伤残补助金等申请工伤保险待遇,并且要求医保对医疗费用进行报销。工伤认定后医保赔付的手续并不麻烦,职工带着医疗诊断证明、工伤鉴定书及医疗费用清单等,到社保部门办理报销手续即可。具体的赔付比例和金额,则按照当地医保政策规定。
遇到相关问题,欢迎联系顾小东律师,手机:025-84110110
@顾小东律师简介:男,法学学士,副主任律师,中华全国律师协会会员。具有30多年的工作经验,现专注于经济合同、刑事犯罪、法律顾问等领域的研究和实践。熟悉公司、企事...More>>
·按照道路安全法的规定
按照道路安全法的规定,人们驾驶小汽车必须要通过相应的考试,拿到驾驶证才行,这也是基本的常识性知识。可是有些人还没有拿到驾驶证,就开车上路,更......
·一、男女朋友买房约定了财产分割有效吗?
一、男女朋友买房约定了财产分割有效吗?有效,双方之间的约定只要不违反法律,就是有效的,但是诉讼中主要要看房产证、购房款等多种因素。夫妻间的共同......
·使用岗位及期限。
使用岗位及期限。甲方聘用乙方在岗位工作。使用期限为。即自年月日起至年月日止。二、工作内容。乙方同意按甲方工作需要,在岗位工作,......
·人体伤情鉴定标准2023是怎么规定的
人体伤情鉴定标准是怎么规定的人体损伤程度鉴定标准1、范围本标准规定了人体损伤程度鉴定的原则、方法、内容和等级划分。本标准适用于《中华人......
·离婚前多少个月转移财产最有效?
离婚前多少个月转移财产最有效?对于转移财产的行为,如果对方向人民法院提起诉讼,是可以追回的。转移财产的行为是无效的。1、离婚时,一方隐藏、转移......
·离婚如果男方不同意怎么办
离婚如果男方不同意怎么办我国法律规定,男女一方要求离婚的,而另一方不同意的,可由有关部门进行调解或直接向人民法院提出离婚诉讼。1、法院调解......
·故意毁坏财物罪的构成要件是什么?
故意毁坏财物罪的构成要件是什么?(一)客体要件本罪侵犯的客体是公私财物的所有权。犯罪对象可以是各种形式的公私财物,包括生产资料、生活资料;动产、......
·哪些情况下企业可解除劳动合同?
劳动合同的解除一般都是在约定的期限届满的情况下进行的,但实践中,有时候可能出现企业或劳动者单方面要求提前解除劳动合同的情况。对于企业而言若想......
·领养小孩应该注意什么?
领养小孩应该注意什么?《收养法》第四条,下列不满14周岁的未成年人可以被收养:1、丧失父母的孤儿2、查找不到父母的弃婴和儿童3、生父母有特......
·现在大家买房的时候不愿意买一楼或者二楼
现在您买房的时候不愿意买一楼或者二楼,其实也就是觉得一楼二楼的阳光通风等不是特别的好,然后也担心房屋以后出现潮湿的问题。但是有些居民就算购买......