顾小东律师
顾小东律师法律网
25.nj64.com
南京顾小东律师电话025-84110110

北京医保报销额度是什么样的,报销比例是什么样的?

医疗保险报销额度每一个地方的规定是不一样的,但是不管怎么说医疗保险的报销数额都是有一个上限的。而且对于职工医保的报销额度和居民医保的报销额度还是不太一样的,很多人会问那么北京医保报销额度到底是什么样的,报销比例是什么样的?
  一、北京医保报销额度是什么样的
  职工医保:在职职工看病有1800元门诊费用报销起付线,超过1800元以上的按70%报销。住院的话另有一个1800元住院费用报销起付线,按所住院的级别不同,报销比例也不同,封顶2万元/年。
  住院首次起付线1300元,再次650元,封顶好像是35万
  居民医保:门诊起付线650元,封顶2000元
  住院首次起付线1300元,再次650元,封顶17万
  1、起付标准:一个医疗保险年度内,第一次住院的起付标准为1300元,第二次及以后均为650元;
  2、报销比例:采取分段计算、累加支付的办法,支付比例按医院级别分别计算;
  3、支付限额:基本医疗保险统筹基金在一个年度内累计最高支付限额为10万元,大额互助资金累计最高支付限额20万元,共30万元。
  二、报销比例是什么样的
  在一个结算期内职工和退休人员发生的医疗费用,按医院等级和费用数额采取分段计算、累加支付的办法,由基本医疗保险统筹基金和个人按照以下比例分担:
  (一)在三级医院发生的医疗费用:
  1、起付标准至1万元的部分,统筹基金支付80%,职工支付20%;
  2、超过1万元至3万元的部分,统筹基金支付85%,职工支付15%;
  3、超过3万元至4万元的部分,统筹基金支付90%,职工支付10%;
  4、超过4万元的部分,统筹基金支付95%,职工支付5%。
  (二)在二级医院发生的医疗费用:
  1、起付标准至1万元的部分,统筹基金支付82%,职工支付18%;
  2、超过1万元至3万元的部分,统筹基金支付87%,职工支付13%;
  3、超过3万元至4万元的部分,统筹基金支付92%,职工支付8%;
  4、超过4万元的部分,统筹基金支付97%,职工支付3%。
  (三)在一级医院以及家庭病床发生的医疗费用:
  1、起付标准至1万元的部分,统筹基金支付85%,职工支付15%;
  2、超过1万元至3万元的部分,统筹基金支付90%,职工支付10%;
  3、超过3万元至4万元的部分,统筹基金支付95%,职工支付5%;
  4、超过4万元的部分,统筹基金支付97%,职工支付3%。
  (四)退休人员个人支付比例为职工支付比例的60%。
  上文简单描述了北京医保报销额度和报销比例的相关问题,从文章中可看出不同情况下的报销比例是不一样的,在不同等级医院的报销比例也是不一样的。而且对于医疗保险的报销额度也是分不同的情况的,一般来说对于超过4万的医疗费用的报销比例是最高的。
  
  
  遇到相关问题,欢迎联系顾小东律师,手机:025-84110110

@顾小东律师简介:男,法学学士,副主任律师,中华全国律师协会会员。具有30多年的工作经验,现专注于经济合同、刑事犯罪、法律顾问等领域的研究和实践。熟悉公司、企事...More>>

·云南省商务厅贪污受贿怎么判刑?
      在云南省最近被查处到商务厅的相关官员竟然在平时的工作中利用自己职权来跟某些市场经营者进行了交易甚至获得了巨额的好处,最后法院对其行为的判定就......


·立遗嘱要哪些条件
      立遗嘱要哪些条件有效遗嘱是指符合《继承法》及《民法通则》的有关规定的遗嘱,凡违反《继承法》第十九条、二十二条及《民法通则》的有关规定的遗嘱......


·现在很多人都开始自己创业做生意,因此首先要解决的就是门面问题
      现在很多人都开始自己创业做生意,因此首先要解决的就是门面问题。租门面看起来是一件很小的事情,但实际上这其中需要注意的条款是很多的,常见的就有......


·上海社保是怎么算的?
      社保是社会保险的简称。社保的只要项目即人们常说的五险一金中的五险,相信提到这,您对于社保应该知道大概内容了,而且社保的缴纳是有一定的比例的,......


·存量房买卖居间合同范本是怎样的
      存量房买卖居间合同范本是怎样的存量房买卖居间合同出售人(卖方):身份证:联系电话:通讯地址:邮政编码:买受人(买方):身份证:联系......


·第一第二第三继承人的关系必须是亲属吗?
      第一第二第三继承人的关系必须是亲属吗?第一第二第三继承人之间不一定都是属于亲属的亲系;第一顺序:配偶、子女、父母。第二顺序:兄弟姐妹、祖父母......


·由于个人工作能力或者是其他种种原因,有的朋友在入职公司不久就
      由于个人工作能力或者是其他种种原因,有的朋友在入职公司不久就可能被告知要被辞退。这个时候,大部分人想着一定找公司要一笔补偿金才肯罢休。但是根......


·离婚后财产分割多久生效?
      离婚后财产分割多久生效?我国法律在离婚方面规定了离婚有两种途径:一是登记离婚,二是诉讼离婚。登记离婚是自愿离婚的男女双方按照法律规定解除婚......


·如何认定商标侵权商标侵权的行为有哪些?
      如何认定商标侵权商标侵权的行为有哪些?一切侵害他人注册商标权益的行为,都是侵犯商标权的行为。根据《商标法》的规定,侵犯注册商标专用权的行为主......


·雇佣关系没劳动合同成立吗?
      雇佣关系没劳动合同成立吗?成立,虽然没有签订劳动合同,但是存在事实劳动关系。因此只要有能证明存在事实劳动关系的证明即可。认定双方存在劳动关......


·公民的个人信息一旦被泄露,会给个人生活带来十分大的困扰,甚至
      公民的个人信息一旦被泄露,会给个人生活带来十分大的困扰,甚至有可能使财产遭受损失。我国也出台了相关的法律对非法获取公民信息的行为进行了规定,......


首 页 | 法律咨询 | 联系我们
Copyright © 2000-2023 顾小东律师 All rights reserved.
律师热线:025-84110110
025-84110110
点击这里给顾小东律师发消息


在线法律咨询