公司申请工伤认定书
申请人:×××,性别×,××年××月×日出生,民族×,籍贯,住×××市×××街,身份证号码:×××,是××公司职工。 联系电话×××××。
被申请人:××公司,地址:×××××××。
法定代表人:×××任××职务
联系电话:××××××
请求事项
请求依法认定申请人在×××(时间)受伤为工伤。
事实与理由:
申请人是×××公司职工,于××××年××月被进入该公司,在××岗位工作。在××年××月××日上班时间,发生××工作事故,致使申请人××部位受到严重伤害。申请人受伤后,在××市××医院治疗,诊断为××,现已住院治疗××个月,花费医药费××元。
根据《工伤保险条例》第×条的规定,申请人的受伤属于工伤,鉴于被申请人为主动提出工伤认定申请,特依据《工伤保险条例》第十七条第二款之规定,申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实,并依法认定本人此次受伤为工伤。
此致
××县(市)劳动和社会保障局
申请人(签字):××
××××年××月×× 日
二、公司申请工伤认定书所需材料:
1、《职工工伤事故备案表》48小时内快报;
2、用人单位事故调查报告书;
3、《职工工伤认定申请表》1份(封面申请人处加盖单位公章);
4、职工个人的工伤认定申请书(用A4纸打印、本人签字按手印);
5、受伤害职工的身份证复印件;
6、两人以上的证人证言(本人书写并按手印),需提供身份证复印件、家庭详细地址、电话号码;
7、医疗机构出具的受伤职工的诊断证明书、初诊病历,属职业病的提供合法有效的职业病诊断证明书【以上材料提供原件(原件退回)及复印件】;
8、劳动合同文本复印件或者与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的有效证明材料;
9、法定代表人身份证明(复印件);
10、用人单位未参加工伤保险的,提交用人单位的营业执照副本及复印件;
11、受伤害职工的作息时间表及考勤记录
以上就是我们为您介绍的公司申请工伤认定书的写法以及其具体需要的材料。有了我们的表述,想必您写下来就不会有什么问题了吧。作为公司的职员,我们不仅要为公司做好事情、尽心尽力,更多的还是要注意自己的人身安全。
遇到相关问题,欢迎联系顾小东律师,手机:025-84110110
@顾小东律师简介:男,法学学士,副主任律师,中华全国律师协会会员。具有30多年的工作经验,现专注于经济合同、刑事犯罪、法律顾问等领域的研究和实践。熟悉公司、企事...More>>
·分公司负责人可以签署合同吗?
分公司负责人可以签署合同吗?一、分公司负责人可以签署合同吗?1、分公司可以单独对外签订合同,但是一般需要总公司的签字,分公司对外不承担责任......
·贷款买二手房要注意什么
贷款买二手房的优势是房屋总价款低,并且不用一次性把房子款项付清,这样对于经济基础薄弱的年轻人来说是不错的选择。但是在买二手房时如果不注意某些......
·疫情防控期间哄抬价格会构成刑事犯罪吗
企业在疫情期间哄抬物价,会触犯刑法构成犯罪。企业违反国家在预防、控制新型冠状病毒肺炎疫情期间有关市场经营、价格管理等规定,哄抬物价、牟取暴利......
·个人独资企业的设立条件有哪些?
个人独资企业的设立条件有哪些?一、个人独资企业的设立条件有哪些设立个人独资企业应当具备下列条件:1、投资人是中国公民个人独资企业中的“人”......
·食盐非法经营罪的认定
国家严格禁止非法经营,但有些人会冒险,只想赚更多钱,但正因为如此,他们违反了我们的法律法规,最终被罚款或被判刑。非法盐管理罪的量刑标准是什么......
·名义股东不承担抽逃出资责任?
名义股东不承担抽逃出资责任?名义股东不承担抽逃出资责任,抽逃出资股东承担连带责任的规定是,当股东存在着抽逃出资的这种状况,如果说公司当中的实际......
·离婚后债务妻子可以不承担吗?
离婚后债务妻子可以不承担吗?离婚后债务妻子可以不承担,离婚时需要对夫妻共同财产进行分割,同样的对于夫妻共同债务也要进行分割。如果婚内债务是夫妻......
·进出口许可管理制度和商检制度
进出口许可管理制度是根据国家对外贸易方针政策,对进出口货物由经贸主管部门签发许可证等方式来实施管理的一项制度。它是海关监管和验放进出口货物的......
·交通事故赔偿费可以让交警去要吗?
交通事故赔偿费可以让交警去要吗?交通事故调解后,需要去交警大队结案。去交警那里结案是要双方都去的,把你们双方的协议内容报告交警,交警要把内容记......
·岳麓区农民征地补偿款是多少?
岳麓区农民征地补偿款是多少为进一步规范征地补偿安置工作,切实维护被征地农村集体经济组织和农民的合法权益,根据《湖南省人民政府关于调整湖南省征......